Честото замаяност, шум в ушите, петна пред очите, усещане за тежест в задната част на главата са причинени не само от умора. Те често се провокират от дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб. Главоболие с цервикална остеохондроза е типична проява на заболяването. Невъзможно е да се отървете от тях за дълго време, без да повлияете на основната причина.
Механизъм на развитие на болестта
Дегенерацията на междупрешленния хрущял и костната тъкан в шийния отдел на гръбначния стълб причинява клинични симптоми в ранните етапи. Растежът и изместването на гръбначните фрагменти неизбежно води до нарушаване на кръвния поток, инервацията и недостатъчното хранене на мозъчните структури.
Причините за деформация на гръбначния стълб в областта на шията са:
- вродени нарушения на структурата на костната тъкан;
- физически наранявания;
- неправилна поза;
- липса на физическа активност;
- затлъстяване;
- остеохондроза на лумбалната или гръдната област.
В почти половината от случаите патологията се открива при хора на средна и млада възраст, по-често при жени. Развитието му се улеснява от продължително неправилно положение на главата по време на сън, седене на бюро, по време на телефонни разговори и пътуване в градския транспорт. Развитието на остеохондрозата се ускорява и от навика да се спи на високи възглавници. Подвижността на тази част на тялото, по-малкият размер на прешлените в сравнение с други части, местоположението на голям брой големи съдове и нервни стволове причиняват ранна поява на симптоми. Синдромът на болката е основният.
Фрагменти от влошени дискове и променени прешлени притискат гръбначната артерия и плексуса от нерви около нея. Продължителното компресиране провокира стесняване на лумена на кръвоносните съдове, забавяне на кръвния поток и намаляване на доставката на кислород към тъканите. Недохранването, хипоксията и последващата церебрална исхемия се влошават от компресията на нервните стволове от остеофити - радикулопатия.
Симптоми на цервикална остеохондроза
В повечето случаи главоболието и други симптоми на патология са вторични или вертеброгенни по природа - причинени от патологични процеси не в мозъка, а в съседната част на гръбначния стълб.
- Рефлексна цефалгия - скучна болка. Възниква при засягане на първите три прешлена. Започва от горната част на шията, разпространява се към тилната и теменната част, след което обхваща слепоочията и челото. По-често е едностранна, наподобяваща класическа мигрена. Продължава от половин час до няколко дни, засилва се при навеждане или завъртане на главата, активни физически действия.
- Ако остеохондрозата засяга четвъртия и петия прешлен, се развива цервикобрахиалгия. Опасността му се крие в сходството му с инфаркт. Болката е едностранна, остра, пареща, обхваща шията, рамото и излъчва под лопатката, в подребрието, понякога в предмишницата и ръката.
- Миофасциалната дисфункция причинява така наречената цервикална мигрена. Пулсираща или натискаща болка от шията се разпространява от едната страна, обхващайки част от тила, темето, слепоочието и достига надбровните ръбове.
В тежки случаи се наблюдават допълнителни симптоми: фотофобия, зачервяване на очите, гадене, физическа слабост.
Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може да провокира различни видове вегетативно-съдова дистония:
- с чести главоболия;
- нарушения на терморегулацията, вътречерепното налягане, дишането;
- резки промени в настроението.
Ако гръбначните нерви са значително притиснати, се появяват нарушения на говора, изтръпване на езика и загуба на чувствителност на пръстите. Човек става като пиян или под въздействието на психотропни лекарства: той изрича думите си и не отговаря веднага на някой, който се обръща към себе си. В напреднали случаи недостатъчното хранене на тъканите и нарушеното кръвоснабдяване водят до постоянно повишаване на вътречерепното налягане, намалено зрение и слух.
Диагностика
Ако се оплаквате от лошо здраве поради остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, трябва да се свържете с невролог. По време на прегледа лекарят определя произхода на болката. За тази цел той използва следните методи:
- натиска с пръсти областта на шийните прешлени в местата, където изпъкват нервните корени: възникващата болкова реакция показва цефалгия;
- натиска върху точки близо до костните издатини под долните ръбове на ушите: болезнена атака след това ясно сигнализира за развитието на цервикална мигрена в резултат на механична компресия.
За точното диагностициране на цервикалната остеохондроза се предписват редица инструментални изследвания. Водещи остават рентгенографията, магнитният резонанс и компютърната томография. С тяхна помощ се визуализират патологични промени в структурата на костите, хрущялите и меките тъкани.
Лечение на цервикална остеохондроза
Лекарствата са предназначени да премахнат симптомите, да възстановят нормалното кръвообращение и биомеханиката на целия шиен отдел на гръбначния стълб.
- За облекчаване на болката се използват НСПВС, аналгетици, мускулни релаксанти и спазмолитици.
- Вазодилататори - вазодилататори - спомагат за намаляване на вегетативните прояви, подобряват венозния отток и предотвратяват подуване в засегнатата област.
- Продуктите, съдържащи витамини от група В и магнезий, спомагат за подобряване на храненето на клетките на нервната тъкан и намаляване на нежеланите симптоми.
- В същото време на пациентите се препоръчват лекарства за регулиране на кръвното налягане и корекция на сърдечната дейност.
- На много пациенти се предписват транквиланти, антидепресанти и седативи.
В зависимост от тежестта на заболяването курсът на лечение може да бъде кратък или дълъг. Болкоуспокояващите се използват еднократно или в продължение на няколко дни. Лекарства, нормализиращи кръвообращението и витамини - на курсове от 2-3 месеца.
За поддържане на ефекта от лекарствата се предписва физиотерапия:
- електрофореза;
- балнеолечение;
- дарсонвализация;
- масаж на зоната на яката;
- акупунктура и рефлексология.
По време на екзацербации е показано носенето на терапевтични превръзки, поддържащи мускулите на врата.
При липса на обостряне на остеохондроза, терапевтичните упражнения помагат за облекчаване и предотвратяване на симптомите на VSD. Гимнастиката помага за укрепване на мускулите на врата, облекчава спазмите, подобрява еластичността на кръвоносните съдове и лигаментния апарат на гръбначните стави. Обучението включва движения за леко разтягане на тъканите: дълбоки наклони на главата, завъртания, ротации.
Пациентите с остеохондроза, усложнена от VSD, трябва внимателно да организират мястото си за спане. Трябва да почивате само на ортопедичен матрак и възглавница и да не пиете много течности през нощта, за да избегнете подуване. Необходимо е да се избягва работа и хобита, свързани с неблагоприятно положение на шийните прешлени: хвърляне назад или нисък наклон на главата.